I. TRƯỚC KHI NHẬP VIỆN
Đ�?tiết kiệm thời gian cho người bệnh và thân nhân có ch�?định nhập viện phẫu thuật, trước ngày nhập viện, người bệnh và thân nhân có th�?đến gặp nhân viên ph�?trách nhập viện tại quầy Hành chính khoa Khám bệnh đ�?được hướng dẫn, giải thích các thông tin cần thiết liên quan đến th�?tục nhập viện, viện phí.

II. KHI ĐẾN NHẬP VIỆN

Th�?tục nhập viện tại Bệnh viện Mắt Hà Nội rất nhanh gọn. Người bệnh làm th�?tục nhập viện điều tr�?phẫu thuật tại quầy hành chính Khoa Khám Bệnh theo ch�?định nhập viện của bác sĩ với các thông tin được ghi nhận trong giấy hẹn nhập viện và đã được bác sĩ tư vấn v�?phương pháp điều tr�? Người bệnh s�?được nhân viên tại khoa hướng dẫn thực hiện các ch�?định cận lâm sàng, thanh toán chi phí và đóng phí tạm ứng.
Sau khi hoàn tất th�?tục nhập viện, nhân viên khoa Khám bệnh s�?đưa người bệnh đến khoa điều tr�?nội trú và bàn giao h�?sơ với điều dưỡng khoa. Tại đây, nhân viên s�?giới thiệu người bệnh và bàn giao h�?sơ với điều dưỡng khoa. Điều dưỡng tại khoa tiếp đón và hướng dẫn người bệnh vào phòng bệnh phù hợp hoặc phòng dịch v�?theo yêu cầu (nếu có) và thông tin đến người bệnh nội quy, quy định của bệnh viện.
Trong thời gian điều tr�? nếu có yêu cầu tìm hiểu v�?các dịch v�?dành cho người bệnh nội trú hoặc người bệnh mong muốn thay đổi phòng lưu trú vui lòng liên h�?với điều dưỡng tại phòng hành chính khoa.

III. NHỮNG LƯU Ý KHI NHẬP VIỆN

Sau đây là những thông tin bạn cần biết khi nhập viện: bệnh viện cung cấp những vật dụng gì, bạn cần phải mang theo những vật dụng gì và những vật dụng gì không nên mang theo.
Chúng tôi cung cấp những đ�?dùng sau trong phòng điều tr�?

• Quần áo bệnh nhân
• Chăn, gối
• Drap trải giường trong suốt thời gian nằm viện

Những đ�?dùng bạn cần mang theo khi nhập viện:

• Vật dụng v�?sinh cá nhân
• Trang phục lót
• Các loại thuốc, đơn thuốc đang s�?dụng đ�?bác sĩ điều tr�?theo dõi
• S�?khám bệnh (nếu có)
• Phim chụp X-quang, chẩn đoán hình ảnh và các kết qu�?xét nghiệm liên quan đến tình trạng bệnh của người bệnh (k�?c�?các chẩn đoán được thực hiện �?bệnh viện khác).
• Chứng minh nhân dân hoặc h�?chiếu
• Thông tin v�?bảo hiểm y t�? th�?chính BHYT hợp l�? giấy chuyển viện t�?bệnh viện tuyến dưới (nếu có).

LƯU Ý:

• Người bệnh không t�?ý uống thuốc của mình trong thời gian nằm viện tr�?khi được bác sĩ cho phép và phải báo cho điều dưỡng biết.
• Thông báo cho điều dưỡng, bác sĩ biết v�?tiền s�?d�?ứng thuốc, thức ăn và các d�?ứng khác (nếu có)
• Không mang theo vật dụng, tư trang quý giá: Đ�?đảm bảo an toàn, người bệnh nên đ�?những vật dụng có giá tr�?�?nhà hoặc gửi người thân gi�?h�? Bệnh viện Mắt Hà Nội không chịu trách nhiệm bảo quản những vật dụng tư trang quý giá trong thời gian người bệnh nằm viện.

The post HƯỚNG DẪN TH�?TỤC NHẬP VIỆN appeared first on Bệnh viện Mắt Hà Nội.

• Mống mắt: là phần tạo nên màu mắt;
• Th�?mi: là cơ vòng nh�?nằm sau mống mắt giúp cho mắt tập trung;
• Màng mạch: là lớp mô nằm giữa võng mạc và củng mạc, chứa các mạch máu và sắc t�?giúp hấp thu ánh sáng thừa.

Màng b�?đào là nơi chứa hầu hết các mạch máu của mắt.

Viêm màng b�?đào có th�?ảnh hưởng đến một hoặc c�?hai mắt, bệnh có th�?t�?khỏi và d�?tái phát. Theo thời gian, tình trạng này có th�?làm tổn thương hoặc phá hủy cấu trúc mắt và gây mất th�?lực.

I. NGUYÊN NHÂN GÂY VIÊM MÀNG B�?ĐÀO?

Tình trạng này có th�?gây ra bởi:

• Tình trạng nhiễm khuẩn khởi phát t�?trong mắt hoặc lây lan đến mắt có th�?do:

• Vi rút, ví d�?như bệnh zona, quai b�?hoặc herpes
• Nấm, ví d�?như histoplasmosis
• Ký sinh trùng, ví d�?như toxoplasmosis
• Vi khuẩn, ví d�?như bệnh giang mai, bệnh lao hoặc bệnh Lyme.

• Các bệnh gây viêm ảnh hưởng đến các b�?phận khác của cơ th�? như viêm khớp, cũng có th�?ảnh hưởng đến mắt;
• Các bệnh t�?miễn trong đó h�?thống bảo v�?cơ th�?(h�?miễn dịch) tấn công chính các mô của cơ th�?

• Tổn thương mắt:
  • Kết qu�?t�?việc tổn thương mắt
  • Tình trạng viêm �?một bên mắt có th�?gây tổn thương nghiêm trọng cho bên mắt còn lại (viêm màng b�?đào giao cảm).

Tuy nhiên, gần một nửa s�?trường hợp mắc bệnh không th�?tìm ra nguyên nhân c�?th�? Đây gọi là tình trạng viêm màng b�?đào t�?phát.

II. CÁC TRIỆU CHỨNG CỦA VIÊM MÀNG B�?ĐÀO LÀ GÌ?

Các triệu chứng của viêm màng b�?đào gồm có:

• Đau mắt (thường cảm thấy đau âm �?bên trong và xung quanh mắt);
• Đ�?mắt;
• Tầm nhìn m�?hoặc b�?kéo mây;
• Nhạy cảm với ánh sáng (chứng s�?ánh sáng);
• Xuất hiện các chấm đen lơ lửng trước mắt (hiện tượng ruồi bay).

Các triệu chứng có th�?hình thành đột ngột hoặc t�?t�?sau một vài ngày.

Có trường hợp b�?“đỏ mắt�?đơn giản nhưng trên thực t�?có th�?là tình trạng viêm màng b�?đào nghiêm trọng. Khi mắt b�?đau hoặc đ�?và không th�?t�?khỏi một cách nhanh chóng, hoặc khi có s�?thay đổi bất thường v�?th�?lực thì nên thăm khám với bác sĩ chuyên khoa mắt (bác sĩ nhãn khoa) vì điều tr�?bệnh viêm màng b�?đào càng sớm thì kh�?năng thành công càng cao.

III. VIÊM MÀNG B�?ĐÀO ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN BẰNG CÁCH NÀO?

Thông thường, tình trạng này được bác sĩ nhãn khoa chẩn đoán. Bác sĩ nhãn khoa s�?tiến hành thăm khám mắt toàn diện. Việc thăm khám có th�?bao gồm:

• Kiểm tra th�?lực bằng bảng đo th�?lực;
• Thăm khám bằng đèn soi đ�?quan sát bên trong mắt (đèn soi đáy mắt hoặc đèn khe sinh hiển vi). Thuốc nh�?mắt có th�?được s�?dụng đ�?làm m�?rộng (giãn) đồng t�?giúp quan sát bên trong mắt d�?dàng;
• Kiểm tra nhãn áp.

Bệnh nhân có th�?cần phải thực hiện thêm các khảo sát, đặc biệt là khi bác sĩ nhãn khoa nghi ng�?có các vấn đ�?tiềm ẩn, nếu đã phát hiện từng có các đợt viêm màng b�?đào trước đây, hoặc đợt viêm màng b�?đào lần này nghiêm trọng hoặc ảnh hưởng đến c�?hai mắt. Các khảo sát này có th�?bao gồm chụp cắt lớp đáy mắt , là k�?thuật chụp các hình ảnh đặc biệt của mắt, xét nghiệm máu và cũng có th�?chụp X-quang.

Bệnh nhân có th�?phải gặp các bác sĩ chuyên khoa đ�?giúp xác định các tình trạng tiềm ẩn.

IV. VIÊM MÀNG B�?ĐÀO ĐƯỢC ĐIỀU TR�?NHƯ TH�?NÀO?

Việc điều tr�?viêm màng b�?đào giúp giảm đau và khó chịu trong mắt, chữa tr�?các nguyên nhân  tiềm ẩn (nếu có) và giảm viêm. Việc này có th�?giúp ngăn ngừa tình trạng mất th�?lực vĩnh viễn hoặc các biến chứng khác. Việc điều tr�?thường bao gồm:

Thuốc nh�?mắt có chứa steroid

• Thuốc nh�?mắt có chứa steroid thường được dùng đ�?giảm viêm khi b�?viêm màng b�?đào. Loại thuốc nh�?mắt này dùng điều tr�?chính cho viêm màng b�?đào và có th�?là loại thuốc điều tr�?duy nhất cho các đợt tấn công nh�? Ví d�?v�?các loại thuốc nh�?mắt có chứa steroid bao gồm thuốc nh�?mắt prednisolone và
• Mặc dù thuốc nh�?mắt chứa steroid thường mang lại hiệu qu�?tốt, nhưng trong một s�?trường hợp vẫn xảy ra các tác dụng ph�?và đôi khi rất nghiêm trọng. Vì vậy, thuốc nh�?mắt chứa steroid thường ch�?được bác sĩ nhãn khoa kê toa và theo dõi tình trạng này. Điều quan trọng là trước khi s�?dụng steroid phải đảm bảo người bệnh không b�?nhiễm vi rút herpes simplex (còn gọi là vi rút gây bệnh giộp môi) �?mắt .
• Các tác dụng ph�?đôi khi có th�?xảy ra bao gồm loét giác mạc, tình trạng này có th�?gây đau nhiều và ảnh hưởng đến th�?lực. Nếu s�?dụng thuốc nh�?mắt chứa steroid trong một thời gian dài, thuốc có th�?làm m�?th�?thủy tinh (đục thủy tinh th�? hoặc tăng nhãn áp bên trong mắt (bệnh glaucoma).

Các phương pháp điều tr�?giảm đau và giảm khó chịu

• Thuốc nh�?mắt Cycloplegic: thuốc nh�?mắt liệt điều tiết giúp giảm đau bằng cách làm m�?rộng (làm giãn) đồng t�?bên trong mắt đ�?cơ trong th�?mi được thư giãn. Như vậy, mống mắt b�?viêm có th�?được ngh�?ngơi và phục hồi. Tuy nhiên, thuốc nh�?mắt có một s�?tác dụng ph�?là có th�?làm cho đồng t�?m�?lớn, mắt b�?m�?tạm thời và khó tập trung. Khi thuốc hết tác dụng thì các tác dụng ph�?này s�?biến mất. Nếu không s�?dụng các loại thuốc nh�?mắt này, tình trạng viêm mống mắt có th�?làm cho mống mắt dính vào th�?thủy tinh và gây sẹo vĩnh viễn.
• Kính râm: nếu có các triệu chứng nhạy cảm ánh sáng chói (chứng s�?ánh sáng), thì việc mang kính râm có th�?giúp giảm triệu chứng này.
• Thuốc giảm đau: các loại thuốc giảm đau như paracetamol cũng có th�?mang lại hiệu qu�?

Thuốc steroid đường uống hoặc đường tiêm

• Trong trường hợp viêm màng b�?đào nghiêm trọng, đôi khi phải tiêm thuốc steroids vào bên trong hoặc xung quanh mắt.
• Ngoài ra, thuốc có th�?được dùng qua đường uống. Các loại thuốc steroid có th�?có tác dụng ph�?khi s�?dụng quá một tuần. Các tác dụng này bao gồm làm ‘mỏng�?xương (loãng xương), mỏng da, tăng cân, teo cơ và thường làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn.

Thuốc ức ch�?miễn dịch

• Khi cần điều tr�?viêm màng b�?đào bằng steroid trong thời gian lâu hơn, có th�?phải dùng thêm loại thuốc th�?hai gọi là thuốc ức ch�?miễn dịch.
• Thuốc này có th�?giúp giảm lượng steroids cần thiết và/hoặc giúp kiểm soát tình trạng viêm màng b�?đào nếu thuốc steroid không mang lại hiệu qu�?

Điều tr�?các nguyên nhân tiềm ẩn

• Nếu có các nguyên nhân tiềm ẩn gây bệnh viêm màng b�?đào, cần phải điều tr�?các nguyên nhân này (nếu có th�?.
• Điều này có nghĩa là phải điều tr�?bất k�?bệnh t�?miễn, bệnh gây viêm hoặc tình trạng nhiễm khuẩn tiềm ẩn nào. 

 V. CÁC BIẾN CHỨNG CỦA BỆNH VIÊM MÀNG B�?ĐÀO

Bệnh viêm màng b�?đào nếu không được điều tr�?nhanh chóng thì có th�?gây mất th�?lực vĩnh viễn. Ngoài ra, bệnh còn có th�?gây ra các biến chứng như tăng nhãn áp bên trong mắt (bệnh glaucoma). Các biến chứng này có th�?t�?gây ảnh hưởng đến th�?lực. Nếu không phát hiện sớm các biến chứng thì đôi khi có th�?gây tác hại cho mắt nhiều hơn bệnh viêm màng b�?đào tiềm ẩn.

Các biến chứng của bệnh viêm màng b�?đào có th�?do ảnh hưởng của tình trạng viêm bên trong mắt. Một trong s�?biến chứng này có th�?do phương pháp điều tr�?đ�?kiểm soát tình trạng viêm bằng steroid gây ra. Mặc dù vậy, như một nguyên tắc chung, việc dùng steroid đ�?liều đ�?kiểm soát bệnh viêm màng b�?đào thường s�?cho kết qu�?tốt hơn khi s�?dụng quá ít steroid và không kiểm soát được tình trạng viêm. Đôi khi, các biến chứng của bệnh viêm màng b�?đào có th�?xảy ra bao gồm:

1. Dính mống mắt: tình trạng “dính�?các “dải�?mô có th�?hình thành giữa mống mắt và th�?thủy tinh do viêm. Thuốc nh�?mắt có tác dụng m�?rộng (làm giãn) đồng t�?s�?giúp ngăn ngừa tình trạng dính mống mắt;
2. Bệnh glaucoma: tình trạng viêm mắt có th�?làm cho nhãn áp bên trong mắt tăng và gây bệnh glaucoma. Việc s�?dụng steroids cũng có th�?làm tăng nhãn áp đột ngột, đặc biệt nếu bạn đã b�?bệnh glaucoma. Nếu không được điều tr�? bệnh glaucoma có th�?gây mất th�?lực;
3. Phù hoàng điểm: đây là thuật ng�?dùng đ�?mô t�?tình trạng tích t�?dịch phía sau mắt quanh hoàng điểm trên võng mạc. Tình trạng này có th�?gây mất th�?lực vĩnh viễn. Ngoài ra, các l�?có th�?hình thành trên hoàng điểm gây mất th�?lực một s�?điểm trên võng mạc.
4. Đục thủy tinh th�? tình trạng viêm mắt có th�?làm m�?th�?thủy tinh (đục thủy tinh th�?. Ngoài ra, đục thủy tinh th�?còn có th�?do dùng thuốc steroid kéo dài. Nếu tình trạng đục thủy tinh th�?ngày càng chuyển biến xấu và không được điều tr�?thì có th�?gây mất th�?lực;
5. Bong võng mạc: tình trạng viêm có th�?làm cho võng mạc b�?‘co rút�? sau đó ‘tách rời�?hoặc b�?bong ra khỏi các mạch máu bên dưới. Tình trạng này có th�?làm cho bạn thấy có ánh sáng nhấp nháy, hiện tượng ruồi bay và các vấn đ�?v�?th�?lực. Khi nghi ng�?b�?tình trạng bong võng mạc, hãy liên h�?với bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức vì thông thường việc điều tr�?khẩn cấp là cần thiết.

VI. TRIỂN VỌNG (TIÊN LƯỢNG) VỀ BỆNH VIÊM MÀNG B�?ĐÀO RA SAO?

Thông thường, bệnh viêm màng b�?đào nếu được điều tr�?càng sớm thì triển vọng càng cao và bệnh càng nhanh khỏi. Tuy nhiên, bệnh có th�?tái phát, đặc biệt nếu có liên quan đến các bệnh lý tiềm ẩn như bệnh gây viêm hoặc t�?miễn.

Bệnh viêm màng b�?đào đôi khi có th�?kéo dài (mãn tính) mặc dù đã được điều tr�?sớm và đầy đ�?

Một s�?người b�?bệnh viêm màng b�?đào tái phát phải học cách nhận biết các triệu chứng. Đôi khi, những người này s�?được ch�?định các loại thuốc nh�?mắt chứa steroid đ�?d�?phòng và bắt đầu s�?dụng khi các triệu chứng thông thường tái phát. Những người b�?viêm màng b�?đào mãn tính hoặc tái phát thường phải được điều tr�?dài hạn với bác sĩ nhãn khoa hoặc kiểm tra sức khỏe thường xuyên tại phòng khám ngoại trú.

Viêm màng b�?đào do nhiễm trùng thường t�?khỏi khi tình trạng nhiễm trùng được điều tr�?và không tái phát.

The post VIÊM MÀNG B�?ĐÀO – NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT appeared first on Bệnh viện Mắt Hà Nội.