Những chấn thương cho mắt thường tăng cao vào dịp Tết và không chừa một ai, b�?cành đào đâm vào mắt, tại nạn do pháo n�?#8230; Trong khi nếu có ý thức phòng tránh th�?giúp bạn tránh được đến 90% tai nạn �?mắt.Tết là lúc d�?xảy ra những chấn thương cho mắt do những loại đ�?chơi không an toàn hoặc do bất cẩn trong lúc vui chơi. Tr�?em được ngh�?dài ngày không có người giám sát, người lớn thì bận nhiều việc, tần suất tham gia giao thông đi lại nhiều…

Dưới đây là một s�?khuyến cáo của bệnh viện Mắt Hà Nội đ�?bảo v�?mắt trong dịp Tết Nguyên Đán:

• Không rời mắt khỏi tr�?nh�?Dịp l�?tết, tr�?em thường nhận được đ�?loại quà, trong đó có c�?súng đ�?chơi, phi tiêu và dụng c�?th�?thao�?chứa những nguy cơ tiềm ẩn. Vì th�? các bác sĩ nhãn khoa khuyên cha m�?nên xem k�?những ghi chú trên đ�?chơi đ�?t�?đó chọn lựa những món quà phù hợp với lứa tuổi và s�?phát triển của tr�?
• Tránh mua đ�?chơi có những chi tiết nhọn, nhô ra hoặc có th�?bắn ra được. Cẩn thận khi di chuyển cây cảnh trong nhà, có nhiều th�?phải dọn dẹp, trang trí trong ngày Tết. Vì th�? tai nạn tại nhà và trong sinh hoạt thời điểm này cũng nhiều hơn.
• Đặc biệt, những cành đào, cây mai, bóng đèn nhấp nháy và những vật trang trí khác đều tiềm ẩn nguy cơ gây tai nạn cho mắt. Do đó, bạn phải hết sức cẩn thận khi lại gần hoặc di chuyển cây cảnh trong nhà. Nên treo những vật trang trí làm bằng thủy tinh cách xa tầm với của tr�? tránh những tai nạn thương tích đáng tiếc.

Cần làm gì khi xảy ra chấn thương tại mắt?

Theo thống kê, có đến 90% tai nạn mắt có th�?phòng tránh được ch�?đơn giản là đeo kính khi có mặt �?trong điều kiện nhạy cảm cho mắt. Tai nạn có th�?xảy ra mọi lúc mọi nơi, th�?nhưng phần lớn xảy ra trong sinh hoạt, khi vui chơi nhất là chơi th�?thao, do công việc, tai nạn giao thông, trong các hoàn cảnh khác…

• Nếu chẳng may xảy ra chấn thương mắt, không nên ấn đè mạnh hay day dụi vết thương �?mắt.
• Không nên c�?gắng t�?lấy d�?vật đang �?trên mắt.
• Không nên t�?ý tra nh�?thuốc hay tra thuốc m�?vào mắt.
• Khi b�?chất lỏng bắn vào mắt gây tổn thương bỏng như dầu m�? axit.. bắn vào cần rửa mắt dưới vòi nước khoảng 15 phút.
• Với vết thương có chảy máu ch�?nên băng che, vết thương có sưng n�?và bầm tím có th�?chườm đá hoặc nước lạnh.
• Khi b�?bụi vào mắt có th�?nhúng mắt vào bát hoặc cốc nước, m�?mắt to và chớp mắt 4-5 lần đ�?bụi trôi ra.
• Đưa bệnh nhân đến bệnh viện có chuyên khoa mắt gần nhất đ�?x�?trí sớm.

The post PHÒNG TRÁNH TAI NẠN, CHẤN THƯƠNG MẮT DỊP TẾT NGUYÊN ĐÁN 2024 appeared first on Bệnh viện Mắt Hà Nội.

Tại Bệnh viện Mắt Hà Nội, tính t�?01-25/09/2023, đã có 1,211 trường hợp đau mắt đ�?đến khám và điều tr�?tại bệnh viện; trong đó có 437 trường hợp là tr�?em.

I. BỆNH ĐAU MẮT Đ�?D�?LÂY LAN, CÓ TH�?TÁI PHÁT LẠI NHIỀU LẦN

Bệnh đau mắt đ�?hay còn gọi là viêm kết mạc thường xảy ra �?những nơi có điều kiện sống thấp, ẩm ướt. Cơ th�?con người không sản sinh ra miễn dịch trọn đời với bệnh viêm kết mạc, vì th�?mỗi người có th�?b�?viêm kết mạc nhiều lần.

�?tr�?em, đau mắt đ�?ch�?yếu do virus Adenovirus hoặc do vi khuẩn như liên cầu, t�?cầu, ph�?cầu gây ra. Bệnh gây đau, sưng, ngứa, đ�?mắt, chảy nước mắt, mắt nhiều g�? có th�?giảm th�?lực…

Bất c�?ai cũng có th�?mắc đau mắt đ�?do bệnh d�?lây lan, đặc biệt là vào mùa hè, có th�?bùng phát thành �?dịch lớn trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, tr�?em d�?mắc đau mắt đ�?hơn do tr�?rất hay có thói quen dụi mắt (khi tiếp xúc với đ�?vật không đảm bảo v�?sinh, sau đó đưa tay dụi mắt).

Nếu tr�?tiếp xúc hay chơi chung với tr�?b�?đau mắt đ�?khác thì kh�?năng lây nhiễm s�?rất cao. Vì th�?cha m�?phải thường xuyên đ�?ý tr�? thường xuyên v�?sinh tay chân sạch s�?cho tr�?

Người nghi b�?đau mắt đ�?cần hạn ch�?tiếp xúc với người khác và đến cơ s�?y t�?đ�?được khám, tư vấn, điều tr�?kịp thời.

Bệnh đau mắt đ�?có th�?lây qua:

•  Tiếp xúc trực tiếp với người bệnh.
•  Chạm vào những đ�?vật của người bệnh như tay nằm cửa, bàn gh�? S�?dụng chung vật dụng cá nhân với người bệnh như khăn mặt, gối, chậu rửa mặt.
•  Dùng chung nguồn nước nhiễm bệnh. Tiếp xúc chung nguồn nước với người b�?bệnh như �?h�?bơi.
•  Hay dụi mắt.
•  Những nơi đông người như bệnh viện, nơi công cộng, trường học là môi trường rất d�?khiến bệnh lây lan.

II. DIỄN BIẾN BỆNH ĐAU MẮT Đ�?�?TR�?/span>

Biểu hiện rõ nhất của bệnh đau mắt đ�?là mắt đ�?ghèn, d�?và kết mạc (tròng trắng) mắt dần chuyển sang màu đ�? Bé s�?có cảm giác cộm xốn, khó chịu vì th�?hay quấy khóc, khi ng�?dậy ghèn, d�?thường dính chặt vào 2 mi mắt. Ghèn, d�?có th�?màu vàng hoặc màu xanh lá cây.

Một s�?trường hợp viêm kết mạc có gi�?mạc (lớp màng trắng trong suốt nằm dưới mi) thường lâu khỏi hơn các trường hợp khác. Khi b�?bệnh tr�?cũng thường có những biểu hiện như sốt nh�? ho khan, có hạch�?/span>

�?tr�?em đau mắt đ�?ch�?yếu do virus Adenovirus hoặc do vi khuẩn như liên cầu, t�?cầu, ph�?cầu gây ra.

III. KHÔNG NÊN T�?Ý DÙNG THUỐC CHO TR�?KHI CHƯA CÓ S�?THĂM KHÁM

Khi tr�?có triệu chứng bất thường �?mắt, b�?m�?cần đưa tr�?đi khám bác sĩ chuyên khoa mắt ngay đ�?kịp thời điều tr�? tránh biến chứng.

Tuyệt đối cha m�?không được t�?điều tr�?theo cách truyền miệng, hoặc theo trên mạng như: xông các loại lá trầu không, lá dâu tằm; đắp hành c�? nh�?sữa m�?vào mắt trẻ�?/span>

Cha m�?không t�?mua thuốc điều tr�?khi không có ch�?định của bác sĩ vì có th�?s�?làm tình trạng bệnh tr�?nên trầm trọng hơn.

Việc điều tr�?không đúng bệnh, không đúng thuốc s�?dẫn tới những hậu qu�?nặng n�? đáng tiếc như: mắt tr�?s�?b�?giảm th�?lực, viêm loét giác mạc, thậm chí mù lòa…

IV. CÁCH CHĂM SÓC CHO TR�?B�?ĐAU MẮT Đ�?/span>

Tr�?b�?đau mắt đ�?thường quấy khóc, vì th�?cần có những biện pháp chăm sóc mắt giúp tr�?d�?chịu hơn. Dưới đây là những cách giúp mắt tr�?d�?chịu hơn khi b�?đau mắt đ�?

• V�?sinh mắt

Khi tr�?b�?đau mắt đ�? cha m�?có th�?nh�?nước muối sinh lý (NaCl 0,9%) cho tr�?khoảng 6-7 lần một ngày. Ngoài ra khi tr�?b�?bệnh, cha m�?hay người thân trong nhà cũng cần nh�?mỗi ngày 4-5 lần đ�?phòng ngừa đau mắt đ�?lây lan.

Lưu ý: Mỗi thành viên dùng riêng một l�?nước muối sinh lý khác nhau, không dùng chung k�?c�?những người không có bệnh. Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng, s�?dụng nước sạch; không đưa tay lên dụi mắt, mũi.

• Cần ăn uống đ�?chất đ�?tăng cường sức đ�?kháng.

Các loại bệnh do virus gây ra như đau mắt đ�?�?tr�?em, sốt phát ban�?đều không có thuốc đặc tr�? Khi sức đ�?kháng yếu cơ th�?s�?mệt mỏi, u�?oải tạo điều kiện cho virus phát triển mạnh. Vì th�? các m�?nên cho bé ăn nhiều rau c�?qu�?đ�?nâng cao sức đ�?kháng cho bé. Đối với tr�?lớn cần b�?sung rau c�?qu�?chứa nhiều vitamin C giúp tăng cường sức đ�?kháng, xoa dịu những cảm giác nóng rát khi b�?đau mắt đ�? Vitamin C có nhiều trong qu�?dâu tây, cam và quýt… Các thực phẩm b�?sung vitamin A, B12, D như rau cải xanh, rau bina�?hoặc những thực phẩm chứa beta-carotene như đu đ�? bí đỏ�?cũng rất tốt cho bé đau mắt đ�? Bởi l�?Bera-carotene s�?được chuyển hóa thành vitamin A khi đi vào cơ th�?tr�? giúp sáng mắt, tăng cường sức đ�?kháng ngăn bệnh phát triển. Thịt nạc, lòng đ�?trứng gà, gan đều là những chất b�?sung vitamin cho mắt.

Đối với tr�?đang bú m�? khi con b�?đau mắt đ�?hay các bệnh do virus thì m�?nên cho con bú càng nhiều càng tốt. Ngoài ra nếu bé đang trong thời gian bú, m�?nên ăn nhiều thực phẩm giúp gia tăng sức đ�?kháng cho bản thân. Qua đó gián tiếp tăng sức đ�?kháng cho bé qua sữa m�?

•  Đảm bảo v�?sinh nơi �?khi tr�?đau mắt đ�?/span>

Đ�?tránh lây lan và bệnh đau mắt đ�?nhanh khỏi cha m�?cần v�?sinh nơi �?đảm bảo sạch s�?như: Giặt sạch và phơi khô mọi vật dụng của bé như chăn ga gối, khăn mặt. Nếu bé đang đi học, cần xin cho bé ngh�?học đ�?tránh trường hợp bệnh lây lan. Ngoài ra nên hạn ch�?cho bé ra đường đ�?tránh khói bụi vào mắt.

Dùng bông gòn và nước muối sinh lý rửa mắt hàng ngày cho bé bằng cách cho bé nằm nghiêng, dùng nước muối rửa ghèn trong mắt, sau đó lấy bông lau sạch. Không đ�?ghèn bám nhiều lên mắt s�?gây khó chịu, cộm ngứa cho bé. Hạn ch�?cho tr�?tiếp xúc với các loại màn hình điện t�? đọc sách báo đ�?giúp mắt bé ngh�?ngơi.

V. PHÒNG NGỪA ĐAU MẮT Đ�?/span>

Đ�?ch�?động phòng bệnh đau mắt đ�? Bệnh viện Mắt Hà Nội khuyến cáo người dân thực hiện tốt những biện pháp sau:

•  Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng, s�?dụng nước sạch; không đưa tay lên dụi mắt, mũi, miệng; không dùng chung vật dụng cá nhân như: l�?thuốc nh�?mắt, khăn mặt, kính mắt, khẩu trang�?/span>
• V�?sinh mắt, mũi, họng hàng ngày bằng nước muối sinh lý, các thuốc nh�?mắt, nh�?mũi thông thường.
• S�?dụng xà phòng hoặc các chất sát khuẩn thông thường sát trùng các đ�?dùng, vật dụng của người bệnh.
• Hạn ch�?tiếp xúc với người bệnh hoặc nghi b�?bệnh đau mắt đ�? Người bệnh hoặc người nghi b�?đau mắt đ�?cần hạn ch�?tiếp xúc với người khác và đến cơ s�?y t�?đ�?được khám, tư vấn, điều tr�?kịp thời. Không t�?ý điều tr�?khi chưa có hướng dẫn của cán b�?y t�?

Nguồn: (SKĐS)

The post BỆNH ĐAU MẮT Đ�?LÂY LAN NHANH �?TR�?EM – HƯỚNG DẪN PHÒNG BỆNH appeared first on Bệnh viện Mắt Hà Nội.

I. VIÊM KẾT MẠC CẤP LÀ GÌ?

Bệnh viêm kết mạc cấp (đau mắt đ�? có giả mạc là tình trạng viêm kết mạc nặng. Bệnh có th�?xuất hiện vào tất c�?các thời điểm trong năm, nhưng thường có những đợt bùng phát thành dịch, nhất là vào những thời điểm giao mùa.

Các nguyên nhân chính gây bệnh viêm kết mạc cấp bao gồm:

• Do virus: Là nguyên nhân hay gặp nhất, trong đó khoảng 80% là Adenovirus. Bệnh d�?lây lan khi tiếp xúc trực tiếp với nước mắt bệnh nhân.
• Do vi khuẩn: Bao gồm các loại vi khuẩn như t�?cầu, Hemophilus influenza,… bệnh lây qua tiếp xúc dịch tiết hay vận dụng có dính dịch tiết chạm vào mắt. Có th�?gây tổn thương nặng khi không được điều tr�?
• Do tác nhân gây d�?ứng (bụi, lông vật nuôi, phân hoa, thuốc,…): Xuất hiện trên những người có cơ địa d�?ứng, bệnh thường xuất hiện tái đi tái lại có th�?xuất hiện theo mùa. Không lây và muốn điều tr�?dứt điểm phải tìm được tác nhân gây d�?ứng.

II. VIÊM KẾT MẠC CẤP CÓ GI�?MẠC LÀ GÌ?

Gi�?mạc là màng viêm màu trắng đục, bám vào mặt sau của mi mắt và ch�?nhìn thấy khi lật mi lên. Khi có gi�?mạc tại mắt chứng t�?sức đ�?kháng của mắt đã yếu, bệnh viêm kết mạc có chiều hướng nặng thêm. Biểu hiện bệnh là mắt đ�?và có d�? kèm theo mắt cộm như có cát �?trong khiến bệnh nhân rất khó chịu. Bệnh khá thường gặp �?tr�?em, việc bác sĩ ch�?định bóc gi�?mạc đôi khi khiến cha m�?tr�?lo lắng.

Bệnh nhân b�?viêm kết mạc cấp có gi�?mạc thường đ�?một mắt trước, sau đó lan qua mắt th�?hai. D�?mắt thường là nước trong hoặc d�?màu vàng. Nếu nguyên nhân là vi khuẩn thì d�?thường có màu vàng đặc như m�?còn do virus thì thường trắng trong, dai kéo thành sợi. 

Bệnh viêm kết mạc có gi�?mạc rất d�?lây và gây thành dịch qua đường hô hấp, hay tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp với dịch r�?mắt của người bệnh.

Tr�?nh�?b�?viêm kết mạc cấp có gi�?mạc thường kèm ho sốt, viêm đường hô hấp trên. Kết mạc (lòng trắng) đ�?ngầu, mắt ra d�?nhiều, đôi khi ứa nước hồng như máu làm các bậc cha m�?rất hoảng s�? Khi lật mi lên người ta thấy có một lớp màng trắng bao ph�?

III. VÌ SAO PHẢI THỰC HIỆN BÓC GI�?MẠC

Khi b�?viêm kết mạc cấp có gi�?mạc, mắt bệnh nhân sưng rất nặng và kéo dài do gi�?mạc bít vào mặt sau mắt làm cho thuốc tra không ngấm vào được. Bệnh s�?diễn biến phức tạp hơn nếu gi�?mạc không được bóc đi, do vậy cần có s�?can thiệp của bác sĩ giúp bóc lớp màng gi�?mạc. Sau khi lớp gi�?mạc được bóc ra, thuốc nh�?mắt s�?phát huy tác dụng tốt hơn khiến bệnh nhanh khỏi hơn.

Khi lấy gi�?mạc có th�?gây chảy máu. Mắt bệnh nhân sau đó vẫn có th�?sưng và thậm chí còn sưng to hơn. Bệnh nhân sau khi bóc gi�?mạc cần tiếp tục dùng thuốc theo chỉ dẫn, tình trạng đau mắt sẽ cải thiện tốt lên dần, vì th�?không nên quá sốt ruột và cần tuân th�?theo phác đ�?điều tr�?của bác sĩ.

Viêm kết mạc cấp thường không ảnh hưởng đến th�?lực, tuy nhiên nếu không điều tr�?đúng có th�?gây biến chứng viêm giác mạc, loét giác mạc d�?đ�?lại sẹo dẫn tới giảm th�?lực lâu dài. Khi mắc bệnh, điều quan trọng là đi khám chuyên khoa mắt sớm, tra thuốc theo đúng đơn bác sĩ đã kê và tái khám đúng hẹn. Tuyệt đối không quá sốt ruột mà nghe theo mách bảo dùng thuốc không đúng ch�?định vì như vậy rất nguy hiểm.

IV. LÀM SAO Đ�?PHÒNG NGỪA BỆNH HIỆU QU�?/span>

• S�?dụng khăn mặt, vật dụng cá nhân riêng trong nhà và nơi học tập làm việc.
• Không dụi mắt, che miệng mũi khi hắt hơi.
• Rửa tay bằng dung dịch sát khuẩn hàng ngày, đặc biệt là sau khi tiếp xúc với người bệnh.
• Cẩn trọng khi s�?dụng kính áp tròng, cần được khám và tư vấn bởi bác sĩ khi có các triệu chứng khó chịu �?mắt.
• Mang kính bảo v�?mắt khi ra ngoài hoặc làm việc trong môi trường nhiều khói, bụi, hóa chất,…
• Tăng cường b�?sung vitamin A, C, E,…

The post BỆNH VIÊM KẾT MẠC CẤP CÓ GI�?MẠC LÀ GÌ? appeared first on Bệnh viện Mắt Hà Nội.

I. ĐỊNH NGHĨA

Ung thư biểu mô t�?bào vảy trên b�?mặt nhãn cầu (OSSN) bao gồm một loạt các bệnh liên quan đến s�?phát triển bất thường của các t�?bào biểu mô vảy loạn sản trên b�?mặt mắt. Đây là một bệnh ung thư thường được tìm thấy �?những bệnh nhân da trắng (da trắng) lớn tuổi. Tuy nhiên bệnh vẫn xuất hiện �?bệnh nhân Việt Nam. Bệnh xuất hiện dưới dạng một nốt màu trắng hoặc hồng vàng trên b�?mặt nhãn cầu. Các mạch máu lớn màu đ�?giãn ra đ�?nuôi khối u trên b�?mặt nhãn cầu cũng có th�?được nhìn thấy.
Gồm 2 tổn thương chính: CIN và SCC

Theo định nghĩa, tân sinh trong biểu mô kết mạc (CIN) không xâm lấn; màng đáy vẫn còn nguyên vẹn và lớp đệm bên dưới không b�?ảnh hưởng. Đó là một khối u phát triển chậm phát sinh t�?một t�?bào đột biến duy nhất trên b�?mặt nhãn cầu.(CIN) còn được biết đến với các tên khác bao gồm bệnh Bowen, loạn sản vảy kết mạc, u biểu mô nội biểu mô và chứng loạn sản sừng biểu mô.
Ung thư biểu mô t�?bào vảy (SCC) mô t�?một tổn thương ác tính trong đó các t�?bào biểu mô loạn sản đã xâm nhập vào màng đáy giác mạc, có kh�?năng di căn.

II. YẾU T�?NGUY CƠ

Một s�?người tin rằng việc tiếp xúc quá nhiều với ánh sáng mặt trời t�?các hoạt động ngoài trời như tắm nắng, chơi gôn, câu cá và các môn th�?thao khác có th�?dẫn đến khối u này. �?Châu Phi, các nghiên cứu đã ch�?ra t�?l�?nhiễm HIV cao tới 79% �?bệnh nhân OSSN so với 14% trong dân s�?nói chung. Tại Hoa K�? một nghiên cứu được thực hiện tại Viện Mắt Bascom Palmer đã phát hiện ra rằng OSSN có th�?là một dấu hiệu của HIV chưa được chẩn đoán.

III. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

• Mộng thịt
• dày sừng quang hóa
• Loạn sừng nội biểu mô lành tính
• U hạt sinh m�?/span>
• Kết mạc / u nang rìa
• U máu kết mạc
• Tăng sản gi�?biểu mô
• Khối u ác tính
• Nối ruồi

IV. ĐIỀU TR�?/span>

Phương pháp điều tr�?ph�?thuộc vào kích thước và mức đ�?của bệnh ung thư. Đôi khi khối u được phẫu thuật cắt b�?hoàn toàn trong phòng m�? Đôi khi ghép màng ối là cần thiết đ�?ph�?lên b�?mặt kết mạc b�?thiếu khi khối u đã được lấy ra. Đôi khi bệnh này có th�?được điều tr�?bằng thuốc nh�?mắt hóa tr�?trong vài tuần hoặc tối đa một năm. Đôi khi tiêm hóa tr�?có th�?chữa khỏi ung thư.

Điều tr�?nội khoa: Việc s�?dụng các tác nhân hóa tr�?liệu tại ch�? bao gồm Interferon-α2b, mitomycin C và 5-fluorouracil, có ưu điểm là điều tr�?toàn b�?b�?mặt nhãn cầu và tránh các biến chứng phẫu thuật như b�?dương tính, sẹo và thiếu t�?bào gốc vùng rìa.

Điều tr�?phẫu thuật: K�?thuật không chạm được s�?dụng trong quá trình cắt b�?các tổn thương OSSN. Các tổn thương CIN và SCC liên quan đến rìa nên được cắt b�?với ít nhất 3-4mm không liên quan đến b�?kết mạc. Rìa kết mạc nên được cắt rộng vì trên thực t�? những mô trông có v�?không liên quan tới khối u lại vẫn có th�?chứa các t�?bào loạn sản.

Sau đó, cồn tuyệt đối được bôi lên giác mạc đ�?nới lỏng biểu mô khỏi màng đáy, sau đó rửa sạch bằng nhiều nước sau 30 đến 40 giây. Tất c�?các biểu mô giác mạc có liên quan và bất k�?màng giác mạc có liên quan nào sau đó cần được cạo sạch bằng lưỡi Beaver hoặc miếng bọt biển phẫu thuật. Điều rất quan trọng là không làm tổn hại lớp Bowman bên dưới. S�?dụng k�?thuật lạnh đông – áp lên các cạnh kết mạc, vùng rìa liên quan và lớp củng mạc phía dưới đ�?tiêu diệt bất k�?t�?bào loạn sản nào còn sót lại.

Liệu pháp áp lạnh rất quan trọng vì nó giúp m�?rộng biên đ�?phẫu thuật một cách hiệu qu�? Nếu kết qu�?dương tính tr�?lại hoặc nếu có bất k�?lo ngại nào v�?mô ác tính có th�?còn sót lại, hóa tr�?liệu tại ch�?có th�?được s�?dụng sau khi cắt b�? C�?loạn sản biểu mô và loạn sản biểu mô giác mạc đều được coi là tổn thương lành tính và được điều tr�?bằng cách cạo giác mạc và m�?rộng rìa kết mạc nếu có.

Trong các trường hợp SCC, nên dùng một vạt củng mạc mỏng sau khi loại b�?tổn thương kết mạc, sau đó bôi cồn tuyệt đối lên củng mạc. Khu vực phẫu thuật cắt b�?có th�?đ�?h�?hoặc đóng lại bằng mảnh ghép màng ối.

Trong trường hợp xâm lấn cục b�?vào mắt hoặc hốc mắt, cắt b�?nhãn cầu hoặc nạo vét t�?chức hốc mắt có th�?được thực hiện với s�?cộng tác của bác sĩ phẫu thuật tạo hình mắt. Sinh thiết hạch gi�?cửa �?nhóm hạch đầu tiên mà các t�?bào ung thư lây lan đến cũng có th�?phù hợp đ�?phân giai đoạn bệnh. Bức x�?có th�?được coi là liệu pháp b�?tr�?trong một s�?trường hợp nhất định không tuân theo các phương thức điều tr�?khác.

V. TIÊN LƯỢNG

T�?l�?tái phát của OSSN sau phẫu thuật cắt b�?có th�?xảy ra trong hơn một nửa s�?trường hợp và có th�?xảy ra nhiều năm sau đó.
OSSN tái phát có th�?phát triển nhanh chóng và xâm lấn hơn
Loại ung thư này hiếm khi di căn đến các v�?trí xa.

Tác gi�? Khoa Kết Giác Mạc – Bệnh viện Mắt Hà Nội

Nguồn: //eyewiki.org/Ocular_Surface_Squamous_Neoplasia; //www.willseye.org/conjunctival-squamous-cell-carcinoma

The post UNG THƯ BIỂU MÔ T�?BÀO VẢY TRÊN BỀ MẶT NHÃN CẦU appeared first on Bệnh viện Mắt Hà Nội.

I. NGUYÊN NHÂN

D�?ứng làm khởi phát một s�?triệu chứng, như viêm kết mạc (đ�?mắt) và hen suyễn. Khi xảy ra đồng thời c�?d�?ứng mắt và mũi người ta gọi là viêm mũi – kết mạc d�?ứng.

D�?ứng mắt gây ra do một phản ứng miễn dịch bất lợi với một d�?nguyên nhất định. Hầu hết các phản ứng được kích hoạt bởi chất gây d�?ứng trong không khí như: phấn hoa, lông thú, nấm mốc, khói, bụi. Thông thường, h�?thống miễn dịch thúc đẩy các thay đổi hóa học trong cơ th�? giúp chống lại những yếu t�?gây hại như virus và vi khuẩn.

�?những người b�?d�?ứng mắt, h�?thống miễn dịch coi chất gây d�?ứng vô hại như một k�?xâm nhập nguy hiểm và phản ứng chống lại nó. Histamine được giải phóng khi mắt tiếp xúc với d�?nguyên. Histamine gây ra nhiều triệu chứng khó chịu như ngứa mắt và chảy nước mắt, đồng thời cũng có th�?kèm gây chảy nước mũi, hắt hơi và ho.

D�?ứng thức ăn cũng có th�?gây ra các triệu chứng d�?ứng �?mắt. Tác dụng ph�?của một s�?m�?phẩm hoặc các loại thuốc như thuốc nh�?mắt kháng sinh cũng có th�?gây d�?ứng mắt. Một s�?người b�?d�?ứng với các chất bảo quản trong thuốc nh�?mắt. Trong trường hợp này, bạn nên s�?dụng các loại thuốc nh�?mắt không chứa chất bảo quản.

II. TRIỆU CHỨNG

Một s�?dấu hiệu cơ bản của d�?ứng mắt, các triệu chứng có th�?xảy ra �?1 hoặc 2 mắt:

• Mắt đ�? đ�?hồng, sưng hoặc ngứa.
• Chảy nước mắt; mắt đ�?hoặc hồng.
• Mắt có g�?
• Mí mắt b�?sưng tấy hoặc sưng húp, đặc biệt là vào buổi sáng.
• Một s�?trường hợp còn kèm theo chảy nước mũi, nghẹt mũi, ho, hắt hơi, ngứa mũi, miệng hoặc c�?họng, đau đầu do tắc nghẽn xoang,�?/span>
• Cảm thấy mệt mỏi và thiếu ng�?

III. ĐIỀU TR�?/span>

Cách tốt nhất đ�?điều tr�?d�?ứng mắt là tránh các chất gây d�?ứng. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng thực hiện được, đặc biệt các trường hợp b�?d�?ứng theo mùa.

• S�?dụng thuốc: Hiện có rất nhiều loại thuốc điều tr�?khác nhau đ�?giảm các triệu chứng d�?ứng mắt: Thuốc kháng histamine, thuốc co mạch, thuốc nh�?mắt�?Tuy nhiên, việc s�?dụng thuốc kéo dài s�?làm cho các mạch máu tr�?nên nh�?và ph�?thuộc vào tác dụng co mạch của thuốc. Khi ngưng thuốc, các mạch máu giãn to hơn lúc ban đầu và hậu qu�?là mắt bạn ngày càng đ�?hơn. Một s�?loại thuốc có tác dụng ổn định t�?bào, giảm bớt sưng đ�? Chất ổn định t�?bào có công dụng tương t�?như thuốc kháng histamine. Điểm khác nhau là thuốc kháng histamine có tác dụng nhanh chóng còn chất ổn định t�?bào và có tác dụng lâu dài.
• Miễn dịch liệu pháp: Miễn dịch liệu pháp là phương pháp tạo miễn dịch cho cơ th�?bằng cách tiêm một lượng rất nh�?các d�?ứng nguyên đ�?cơ th�?t�?t�?sản xuất ra các kháng th�?chống lại các chất d�?ứng. Phương pháp này không hoàn toàn hiệu qu�?bởi mỗi lần cơ th�?bạn có th�?d�?ứng với các chất khác nhau.
• Ngoài ra, bạn có th�?s�?dụng biện pháp t�?nhiên như: đắp khăn ẩm và mát có th�?làm nh�?triệu chứng cho mắt b�?d�?ứng. Đặt khăn lên mắt nhắm kín nhiều lần trong ngày giúp giảm khô cũng như kích ứng mắt. Tuy nhiên, hãy ghi nh�?là phương pháp này không trực tiếp điều tr�?nguyên nhân cơ bản gây ra các phản ứng d�?ứng.

IV. PHÒNG BỆNH

Cách phòng bệnh đơn giản và ph�?biến nhất là:

• Hạn ch�?tối đa tiếp xúc với các phần t�?gây d�?ứng mắt.
• Cần gi�?môi trường sống sạch s�? hút bụi các ngóc ngách trong ngôi nhà, tạm thời cách li với các loài động vật, gi�?thú cưng tránh xa khỏi giường, gh�?đệm.
• Khi di chuyển, nên đeo kính mát ôm sát mặt đ�?hạn ch�?chất gây d�?ứng bay vào mắt.
• Không dụi tay vào mắt.
• Chườm lạnh nếu thấy mắt ngứa, sưng.
• Nên rửa tay đúng cách và thường xuyên.

Nguồn: PGS. TS. BS. Trần Hải Yến – Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch

The post D�?ỨNG MẮT VÀ NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT appeared first on Bệnh viện Mắt Hà Nội.

I. MỘNG THỊT LÀ GÌ

– Mộng mắt là khối t�?chức liên kết xuất hiện �?nhãn cầu, thường xuất hiện �?hai góc mắt, phía trong và phía ngoài hoặc c�?hai phía. T�?l�?gặp �?phía trong nhiều hơn phía ngoài

– Mộng thịt được chia làm 2 phần: đầu mộng dính, ph�?lên giác mạc, thân mộng có hình nón di động trên củng mạc. Mộng thịt phát triển theo thời gian rồi xâm lấn vào giác m�? có th�?che kín đồng t�?làm giảm th�?lực. Mộng thịt phát triển nhanh hay chậm tùy theo cơ địa và môi trường tiếp xúc.

– Mộng thịt thường không ảnh hưởng gì, đó là tổn thương lành tính phát triển chậm theo thời gian. Tuy nhiên, một s�?trường hợp mộng thịt xâm lấn sâu vào giác mạc có th�?che kín đồng t�?(con ngươi) làm ảnh hưởng đến th�?lực. Người mắc bệnh mộng thịt thường có triệu chứng cộm xốn, đ�?mắt (khi tiếp xúc với gió, khói bụi, uống bia rượu) làm ảnh hưởng đến thẩm m�?của mắt và làm giảm chất lượng cuộc sống.

II. TRIỆU CHỨNG CỦA MỘNG THỊT
–  Cộm, đ�?(nhất là khi tiếp xúc với gió, khói, bụi hoặc uống bia rượu). Khi mộng xâm lấn nhiều vào giác mạc người bệnh s�?thấy nhìn kém.
–  Khi khám mắt s�?thấy: Có màng đ�?�?góc trong và(hoặc) góc ngoài mắt che một phần giác mạc (lòng đen).

III. YẾU T�?NGUY CƠ

Một s�?yếu t�?nguy cơ khiến mộng thịt phát triển nhanh :

– Tia cực tím: là yếu t�?nguy cơ chính

– Viêm kết mạc mạn tính do nhiều nguyên nhân

– Bụi, đ�?ẩm thấp, các vi chấn thương cho b�?mặt nhãn cầu như khói, cát cũng là các yếu t�?nguy cơ cao.

IV. ĐIỀU TR�?MỘNG THỊT
–  Mộng thịt không điều tr�?khỏi bằng thuốc. Trước đây nhiều người t�?chữa bằng cách dùng búp tre, lông ngỗng hoặc thuốc bột của thầy lang “đánh�?mộng. Bệnh không khỏi mà còn gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như: viêm loét giác mạc, củng mạc�?/span>

– Điều tr�?nội khoa: điều tr�?mộng thịt tùy thuộc triệu chứng. Nếu mộng còn nh�?có th�?không cần điều tr�?gì, bệnh nhân nên đeo kính râm có tròng kính to khi ra ngoài nắng đ�?bảo v�?mắt khỏi tia cực tím và tránh gió bụi, đội mũ vành rộng đ�?che bớt nắng. Nếu có triệu chứng khô mắt hoặc viêm thì bệnh nhân phải được điều tr�?thêm nước mắt nhân tạo hoặc thuốc chống viêm.

 – Phẫu thuật: điều tr�?mộng thịt bằng phẫu thuật được tiến hành khi mộng gây ảnh hưởng đến th�?lực hoặc những trường hợp gây kích thích quá mức. Phẫu thuật mộng thịt có nhiều phương pháp. Trước đây t�?l�?tái phát sau m�?mộng khá cao (40%), mộng thịt tái phát thường nặng hơn mộng thịt nguyên phát, thậm chí làm người bệnh khó liếc mắt.
 Ngày nay có nhiều phương pháp phẫu thuật như: Ghép kết mạc t�?thân, Ghép màng ối�?T�?l�?tái phát thấp khoảng 3% �?5%.
Hiện nay, tại Bệnh viện Mắt Hà Nội đang áp dụng phương pháp phẫu thuật điều tr�?mộng ghép kết mạc t�?thân. Hầu như không tái phát hoặc tái phát rất thấp khoảng 2% �?3%. Sau đó, người bệnh tái khám sau 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng và 1 năm. Sau 1 năm, mắt ổn định hầu như không tái phát . Vì vậy, có th�?tiến hành phẫu thuật mộng thịt �?giai đoạn đầu tùy theo hình thái mộng và nhu cầu của người bệnh, giúp cho cuộc sống người bệnh tốt hơn.

The post MỘNG THỊT VÀ NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT appeared first on Bệnh viện Mắt Hà Nội.